Hiệu quả của thuốc kháng Histamine H1

Cập nhật Điều trị bệnh lý Viêm mũi dị ứng và Mề đay

“Cùng với sự phát triển của xã hội văn minh là sự gia tăng của bệnh dị ứng dưới nhiều hình thái lâm sàng khác nhau. Ngày nay, bệnh dị ứng được xếp đứng hàng thứ 3 sau bệnh tim mạch và ung thư.

Sự ra đời của các loại kháng dị ứng thế hệ mới là nhằm cải thiện hiệu quả điều trị và mang lại sự an toàn cao nhất cho bệnh nhân trong thời gian điều trị ngắn nhất…”- PGS.TS.BS Nguyễn Thị Ngọc Dung, nguyên Chủ tịch Hội Tai Mũi Họng Việt Nam, Hiệu trưởng Đại học Y Phạm Ngọc Thạch, đã nhấn mạnh trong Hội thảo Khoa học chuyên đề “Cập nhật Điều trị bệnh lý Viêm mũi dị ứng và Mề đay” do Công ty Dược phẩm Sanofi tổ chức, với sự tham dự của gần 700 bác sĩ chuyên khoa về viêm mũi dị ứng và da liễu.

Bệnh phổ biến nhưng chưa được quan tâm đúng mức

Viêm mũi dị ứng là một trong những chứng bệnh thường gặp hiện nay với tỷ lệ lưu hành ngày càng gia tăng ở những quốc gia có nền công nghiệp phát triển do ô nhiễm môi trường, hoặc vùng nhiệt đới như Việt Nam. Theo ước tính của Tổ chức Y tế Thế giới, hiện có khoảng 35% dân số toàn cầu mắc phải căn bệnh này. Tại Việt Nam, một kết quả thống kê của Tổ chức Nghiên cứu Quốc tế về hen và dị ứng ở trẻ em ở Hà Nội và TPHCM cho thấy, tỷ lệ học sinh tại TPHCM mắc bệnh viêm mũi dị ứng là 41,5% và tại Hà Nội là 34,9%. Bệnh thường bắt đầu trước 20 tuổi (80% số trường hợp), tuổi khởi phát trung bình 8-11. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất rơi vào độ tuổi 12-15. Ở người lớn, tỷ lệ bệnh tương đồng giữa nam và nữ; còn ở trẻ em, tỷ lệ nam mắc bệnh nhiều hơn so với nữ. Bệnh viêm mũi dị ứng, mề đay và các chứng bệnh dị ứng khác thường gặp phải ở những người tiền sử gia đình có cha mẹ mắc bệnh. Một đứa trẻ sinh ra, nếu cha mẹ bị dị ứng và thêm người ở dòng họ nội cũng bị dị ứng thì nguy cơ mắc bệnh của đứa trẻ hơn 80%. Tỷ lệ dị ứng và viêm mũi dị ứng ở độ tuổi lao động (20 đến 59) chiếm tới 41%; tuổi học đường (6 đến 19) chiếm 36%.

PGS.TS.BS Trần Phan Chung Thủy, Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TPHCM, cho biết thêm: “Viêm mũi dị ứng là bệnh lý biểu hiện tại mũi do rối loạn đáp ứng miễn dịch của cơ thể với các tác nhân từ môi trường. Có 2 nguyên nhân chính dẫn đến viêm mũi dị ứng là do di truyền và môi trường sống. Đây là bệnh lý thường gặp nhất, nhưng vẫn chưa được cộng đồng quan tâm đúng mức. Đa số bệnh nhân chỉ đi khám và điều trị khi bệnh đã nặng hoặc chuyển sang giai đoạn mạn tính, biến chứng”.

Hiệu quả điều trị của thuốc kháng Histamine thế hệ mới

Viêm mũi dị ứng rất phổ biến trong nhóm bệnh dị ứng gồm suyễn, nổi mề đay và chàm da; gây ra các triệu chứng như viêm kết mạc dị ứng, ngứa và chảy nước mũi, nghẹt mũi, sung huyết mũi, nhức đầu, giảm khứu giác, khó thở… làm giảm chất lượng cuộc sống; khiến giấc ngủ người bệnh bất thường; hạn chế khả năng học tập, làm việc; gây tốn kém cho gia đình; biến chứng viêm xoang, viêm tai nếu không được điều trị đúng... Bên cạnh bệnh viêm mũi dị ứng, bệnh mề đay cũng rất thường gặp với 2 triệu chứng chính là ngứa và nổi mẩn đỏ trên da.

Để ngăn chặn và điều trị hiệu quả bệnh viêm mũi dị ứng, mề đay và bệnh dị ứng nói chung, các nhà khoa học đã tìm ra thuốc kháng Histamine H1 (Fexofenadin). PGS Peter Schmid, Trưởng đơn vị Dị ứng, Khoa Da, Đại học Zuerch (Thụy Sĩ), chia sẻ: “Trước khi thuốc kháng Histamine H1 ra đời, việc điều trị cho các bệnh nhân bị dị ứng thường dùng thuốc chứa Corticoid, có thể gây ra những tác dụng không mong muốn: loãng xương, giữ nước, loét dạ dày… Đáng ngại hơn, nếu dùng Corticoid trong thời gian dài sẽ có nguy cơ teo tuyến thượng thận do tuyến này quen với tình trạng có thuốc trong cơ thể sẽ ngưng hoạt động, không còn duy trì chức năng nội tiết và như thế là rất nguy hiểm. Đối với trẻ em, do cơ thể chưa phát triển hoàn chỉnh nên tác hại do Corticoid tăng lên bội phần. Sử dụng thuốc kháng Histamin H1 điều trị dị ứng (viêm mũi dị ứng, mề đay…) hiện đang được xem là một liệu pháp đầu tay cho các bác sĩ trên toàn cầu, bởi cơ chế tác dụng của nó sẽ giúp giảm tính thấm thành mạch, ngăn chặn co cơ trơn, giảm ngứa mũi, ngăn chặn ngứa và nổi mẫn đỏ ở da”.

Thuốc kháng Histamin H1 có nhiều ưu điểm vì nó không thông qua hàng rào máu não nên không gây buồn ngủ và không suy giảm khả năng nhận thức của người sử dụng. Thuốc là chất chuyển hóa có hoạt tính của terfenadin nhưng không còn độc tính với tim do không ức chế kênh Kali liên quan đến sự tái cực tế bào cơ tim. Thuốc còn có tác dụng nhanh và kéo dài nhưng không chuyển hóa đáng kể qua gan nên không yêu cầu điều chỉnh liều trên bệnh nhân suy gan.

Dẫu vậy, thông điệp chung mà các chuyên gia nhấn mạnh trong hội thảo là việc nâng cao ý thức tự bảo vệ và phòng tránh bệnh của mỗi cá nhân, chủ động kiểm soát môi trường, tránh xa các tác nhân gây dị ứng. Nếu xuất hiện các triệu chứng kể trên nên tới khám bác sĩ để có hướng điều trị kịp thời và hiệu quả.

QUỲNH TRÂM

Các tin, bài viết khác

Đọc nhiều nhất

Thể thao - Văn hóa quốc tế

Vận động viên trong 1 bài thi

TPHCM tổ chức giải bóng đá nghệ thuật

Giải bóng đá nghệ thuật châu Á-Thái Bình Dương 2018 (Asia-Pacific free style football Championship) sẽ diễn ra tại tòa nhà FCentral (16A Lê Hồng Phong, phường 12, quận 10, TPHCM) trong hai ngày 13 và 14-12. Giải sẽ có sự tham dự của rất nhiều cao thủ từ nước chủ nhà Việt Nam.